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トップ > くらし・手続き > 新型コロナウイルス > ワクチン接種について > ワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の申請について

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新型コロナウイルスワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の申請について

最終更新日 2021年11月1日

海外渡航予定がある方を対象に、「接種証明書(ワクチンパスポート)」の申請を受け付けています。
※海外渡航予定がない方は、接種券右側の「接種済証」で接種の証明ができます。
 「接種済証」の再発行が必要な方は、こちらをご覧ください。

対象者

新型コロナウイルスワクチンを接種し、海外渡航する予定があり、新型コロナウイルスワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の交付を希望する方
※外務省による海外在留邦人の一時帰国者を対象とした事業で接種を受けた方への証明書については、外務省までお問合せください。

申請方法および申請書類の提出先

申請書類を原則郵送で提出してください。

提出先

〒940-0084
新潟県長岡市幸町2丁目1番1号 さいわいプラザ6階
新型コロナウイルスワクチン接種事業室
※封筒に「新型コロナウイルスワクチン接種証明書交付申請書 在中」と記載してください
※証明書の発行にはお時間をいただきます。窓口での即日発行はできません。

申請書類

  1. 新型コロナウイルス感染症 予防接種証明書 交付申請書(申請書(PDF 372KB)記入例(PDF 509KB)
  2. 旅券(パスポート)の写し(氏名のローマ字表記、旅券番号、旅券の有効期限が確認できるページ)
    ※旅券の更新等が必要な場合は、ワクチンパスポートの申請を行う前に完了させ、新しい旅券の写しをご用意ください。
  3. ワクチン接種を受けたことが分かるものの写し(予防接種済証、接種記録書など)
  4. 本人確認書類の写し(運転免許証、健康保険証、マイナンバーカード、在留カードなど)
  5. 返信用封筒(宛先を記入してください。郵送料は申請者ご本人の負担となりますので必要な額の切手の貼付をお願いします

場合によって必要な書類

  • 代理の方が申請する場合
    委任状(委任状(PDF 50KB)記入例(PDF 115KB)
    代理で申請する方の本人確認書類の写し
  • 証明書の送付先を本人確認書類の住所以外にしたい場合
    会社の名刺などの送付先がわかるもの
  • 旅券に旧姓・別姓・別名の記載がある場合
    旧姓・別姓・別名が記載されている住民票など

発行方法および送付時期

申請書を受付した日から10営業日程度で発送します。
※即日の発行はできません。
申請書類に不足・不備がある場合、発行に時間がかかる場合がございます。

手数料

接種証明書発行に手数料はかかりません。
ただし、証明書の郵送料は申請者負担となりますので返信用封筒と切手が必要になります。
速達や特定記録等での発送を希望される場合は、必要な金額の切手を貼付してください。
※現金書留以外の郵便で現金を送付することは法律で禁止されているため、必ず郵送料分の切手を貼付してください。

送料の目安

・定型郵便物:84円 ・定形外郵便物(規格内):120円 
・速達:+260円(基本料金に加算) ・特定記録:+160円(基本料金に加算)
※詳細は郵便局ホームページにてご確認ください。
 郵便局「手紙(定形・定形外)の料金計算」

その他

  • 申請内容等について確認が必要な場合、電話による照会をさせていただく場合があります。
    ※交付申請書の連絡先電話番号欄には、日中連絡のとれる電話番号を記入してください。
  • 証明書の主な記載内容は、氏名、生年月日、国籍、旅券番号、ワクチンのメーカー、ワクチンの製品名および製造番号、接種年月日です。
  • 1回目接種と2回目接種の間に市区町村をまたいだ転居をしている場合、それぞれの自治体に接種証明書の交付申請をする必要があります。
  • 単身赴任者や遠隔地へ下宿中の学生、里帰り出産による帰省等、その他やむを得ない事情があり住民票所在地外でワクチン接種を受けた方の証明書申請先は、住民票所在地の自治体となります。
  • この接種証明書を所持することにより、あらゆる国や地域と防疫措置が緩和された状態で往来が可能になるものではありません。
  • 渡航時に新型コロナウイルスワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)が活用できる国や地域については、外務省海外安全ホームページをご確認ください。
    海外渡航用の新型コロナワクチン接種証明書が使用可能な国・地域一覧
  • 日本への入国時における防疫措置については厚生労働省ホームページをご確認ください。
    海外渡航用の新型コロナワクチン接種証明書について
    水際対策に係る新たな措置について

このページの担当

新型コロナウイルスワクチン接種事業室
TEL:0258-39-2383
(平日午前8時30分~午後5時15分)

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