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人口・世帯数
| 人口 |   281,062 |
|---|---|
| 世帯数 |  101,577 |
申請書様式のダウンロード
トップ > 申請書様式のダウンロード > 高齢・障害
高齢・障害
| 老人医療費関連 | 精神障害者医療費関連 |
| 重度心身障害者関連 | 身体障害者手帳関連 |
| 特別障害者手当関連 | 障害児福祉手当関連 |
| 住宅改造改修関連 | 補装具関連 |
| 日常生活用具費関連 | 自立支援医療費（精神通院）関連 |
| 心身障害者交通費助成関連 | 手話奉仕員・要約筆記奉仕員の派遣関連 |
| ■老人医療費関連 | 関連情報 | 記入例 | 様式のダウンロード | |
|---|---|---|---|---|
| 受給者証交付申請書 | >> 詳細 | 
(122KB) |
(40KB) |
(91KB） |
| 受給者証再交付申請書 | >> 詳細 |
(107KB) |
(65KB) |
(29KB） |
| 助成事業受給者変更届 | >> 詳細 |
(139KB) |
(88KB) |
(37KB） |
| 県老医療費助成申請書 |
(18KB) |
(17.6KB) |
(50.5KB） |
|
| ■精神障害者医療費関連 | 関連情報 | 記入例 | 様式のダウンロード | |
|---|---|---|---|---|
| 受給資格申請書 | >> 詳細 |
(18KB) |
(15KB) |
(35KB） |
| 助成申請書 | >> 詳細 |
(18KB) |
(16KB) |
(39KB） |
| ■重度心身障害者関連 | 関連情報 | 記入例 | 様式のダウンロード | |
|---|---|---|---|---|
| 県障医療費助成申請書 |
(17KB) |
(16.5KB) |
(35KB） |
|
| 県障医療費助成申請書[入院時生活療養費用] |
(15KB) |
(13.4KB) |
(51KB） |
|
| 医療費受給資格認定兼受給者証交付申請書 | >> 詳細 |
(147KB) |
(98KB) |
(46KB） |
| 医療費受給者変更届 | >> 詳細 |
(163KB) |
(92KB) |
(47KB） |
| 医療費受給資格喪失届 | >> 詳細 |
(8KB) |
(62KB) |
(29KB） |
| 医療費受給者証再交付申請書 | >> 詳細 |
(108KB) |
(66KB) |
(29KB） |
| ■身体障害者手帳関連 | 関連情報 | 記入例 | 様式のダウンロード | |
|---|---|---|---|---|
| 身体障害者手帳交付等申請（届出）書 | >> 詳細 | 
|
(88.0KB) |
(32KB） |
| 診断書[ぼうこう又は直腸障害用] | >> 詳細 |
|
(124KB) |
(112KB) |
| 診断書[呼吸器機能障害] | >> 詳細 |
|
(124KB) |
(228KB) |
| 診断書[肢体不自由者用] | >> 詳細 |
|
(203KB) |
(247KB) |
| 診断書[小腸機能障害] | >> 詳細 |
|
(128KB) |
(96KB) |
| 診断書[心臓機能障害用] | >> 詳細 |
|
(120KB) |
(84KB) |
| 診断書[腎臓機能障害用] | >> 詳細 |
|
(116KB) |
(72KB) |
| 診断書[聴覚・平衡・音声・言語・そしゃく機能障害用] | >> 詳細 |
|
(156KB) |
（144KB) |
| 診断書[視覚障害用] | >> 詳細 |
|
(224KB) |
（212KB) |
| 診断書[脳原性運動機能障害用] | >> 詳細 |
|
(116KB) |
(88KB) |
| 診断書[ヒト免疫不全ウイルス] | >> 詳細 |
|
(140KB) |
(108KB) |
| 診断書[心臓機能障害18歳未満用] |
>> 詳細 |
|
(112KB) |
(80KB） |
| 診断書[免疫機能障害13歳未満用] | >> 詳細 |
|
(136KB) |
(116KB） |
| 診断書[肝臓機能障害用] |
|
(24KB) |
|
|
| ■特別障害者手当関連 | 関連情報 | 記入例 | 様式のダウンロード | |
|---|---|---|---|---|
| 請求書〔申請書〕 |
|
(84KB) |
(31KB) |
|
| 所得現況届 | >> 詳細 |
|
(91KB) |
(44KB) |
| 診断書[肝臓・血液] |
|
(20KB) |
|
|
| 診断書[結核及び換気機能障害] |
|
(72KB) |
| |
| 診断書[肢体不自由者] |
|
(207KB) |
(192KB) |
|
| 診断書[視覚障害] |
|
(12KB) |
|
|
| 診断書[心臓機能] |
|
(16KB) |
| |
| 診断書[腎臓機能] |
|
(16KB) |
| |
| 診断書[精神障害] |
|
(20KB) |
|
|
| 診断書[聴覚・平衡・そしゃく・音声・言語機能障害] |
|
(16KB) |
| |
| ■障害児福祉手当関連 | 関連情報 | 記入例 | 様式のダウンロード | |
|---|---|---|---|---|
| 請求書[申請書] |
|
(88KB) |
(31KB) |
|
| 所得現況届 | >> 詳細 |
|
(80KB) |
(40KB) |
| 診断書[肝臓・血管疾患] |
|
(20KB) |
|
|
| 診断書[結核及び換気機能] |
|
(40KB) |
|
|
| 診断書[肢体不自由者] |
|
(40KB) |
|
|
| 診断書[視覚障害] |
|
(52KB) |
|
|
| 診断書[心臓機能] |
|
(20KB) |
|
|
| 診断書[腎臓機能] |
|
(16KB) |
|
|
| 診断書[精神障害] |
|
(20KB) |
|
|
| 診断書[聴覚障害] |
|
(16KB) |
| |
| ■住宅改造改修関連 | 関連情報 | 記入例 | 様式のダウンロード | |
|---|---|---|---|---|
| 改造費補助申請書 | >> 詳細 |
|
|
(31KB） |
| 改修が必要な理由書 | >> 詳細 |
(57KB) |
|
(47KB） |
| ■補装具関連 | 関連情報 | 記入例 | 様式のダウンロード | |
|---|---|---|---|---|
| 購入・修理支給申請書(者) | >> 詳細 |
|
(64KB) |
(28KB） |
| 購入・修理支給申請書(児) | >> 詳細 |
|
(64KB) |
(31KB） |
| 業者登録申請書 |
(49KB) |
|
(45KB） |
|
| 業者登録変更届書 |
|
|
(29KB） | |
| 支給意見書 | >> 詳細 |
|
(24KB) |
(27KB） |
| 支給意見書（車椅子用） |
|
(89KB) |
（28KB） | |
| 調査書（耳あな型補聴器） |
|
(28KB) |
(30KB) | |
| 調査書（介護保険要支援・要介護認定者用） |
|
(71KB) |
(27KB)
(21KB) | |
| 調査書（施設入所者用） |
|
(70KB) |
(23KB)
(21KB) | |
| 電動車いす社会状況調査書 |
|
(107KB) |
(25KB)
(23KB) | |
| ■日常生活用具費関連 | 関連情報 | 記入例 | 様式のダウンロード | |
|---|---|---|---|---|
| 給付申請書 | >> 詳細 |
|
(77KB) |
(37KB） |
| 住宅改修費給付申請書 | >> 詳細 |
|
(84KB) |
(38KB） |
| 給付意見書 |
|
(20KB) |
(27KB） | |
| 業者登録申請書 |
(45KB) |
|
(42KB） | |
| 業者登録変更届書 |
|
(56.3KB) |
(29KB） | |
| ■自立支援医療費（精神通院）関連 | 関連情報 | 記入例 | 様式のダウンロード | |
|---|---|---|---|---|
| 自立支援医療費（精神通院）支給認定申請書 |
(128KB) |
(98KB) |
(62KB) |
|
| 診断書 |
|
(134KB) |
(57KB) |
|
| 重度かつ継続に関する意見書 |
|
(38KB) |
(28KB） |
|
| 同意書 |
|
(60KB) |
|
|
| ■心身障害者交通費助成関連 | 関連情報 | 記入例 | 様式のダウンロード | |
|---|---|---|---|---|
| タクシー利用券追加交付申請書 |
|
(16KB) |
(47KB) |
|
| ■手話奉仕員・要約筆記奉仕員の派遣関連 | 関連情報 | 記入例 | 様式のダウンロード | |
|---|---|---|---|---|
| 派遣申請書 | >> 詳細 |
|
(69KB) |
(48KB） |
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